Внутричерепная гипертензия. Симптомы, причины, осложнения

Внутричерепная гипертензия — это медицинский термин, что обозначает повышение кровяного давления вокруг мозга.
Это может произойти внезапно — например, в результате серьезной травмы головы, инсульта или абсцесса. Это состояние известно как острая гипертензия.
Также может возникнуть постоянная, долговременная патология, известная как хроническая внутричерепная гипертензия (ВЧГ). Однако такие случаи встречаются довольно редко.

Признаки внутричерепной гипертензии могут включать в себя:

  • постоянную пульсирующую головную боль — может усиливаться по утрам, при кашле или напряжении; состояние больного может улучшиться при принятии вертикального положения
  • размытое зрение или диплопия
  •  временную потерю зрения – потемнение в глазах; может быть вызвано кашлем, чиханием или наклонами туловища
  • чувство усталости
  • сонливость и раздражительность

Хроническая форма может иногда приводить к постоянной потере зрения, однако лечение уменьшает вероятность появления осложнений.

vnutrecherepnaja-gipertenzija

Возможные причины хронической ВЧГ:

  • хроническая субдуральная гематома
  • опухоль головного мозга
  • инфекция головного мозга — такая как менингит или энцефалит
  • гидроцефалия — накопление внутримозговой жидкости
  • аномалии кровеносных сосудов – например, артериовенозный свищ или артериовенозная мальформация
  • тромбоз венозного синуса

Редкие причины включают нарушения кровотока в нижней части черепа (мальформация Киари), воспаление сосудов головного мозга (васкулит) и аномальный рост черепа у детей (краниосиностоз).

Доброкачественная гипертензия

Во многих случаях причина ВЧГ неясна. В таком случае ставится диагноз идеопатической (доброкачественной) гипертензии.
В группе риска находятся женщины 20-30 лет и зачастую появление патологии связано с:

  • избыточным весом или ожирением — большинство случаев встречаются у полных женщин
  • проблемы с гормонами — такие как синдром Кушинга, гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз
  • определенные лекарства — некоторые антибиотики, стероидные лекарства и противозачаточные таблетки
  • недостаток эритроцитов (анемия) или слишком большое количество эритроцитов (истинная полицитемия)
  • хроническое заболевание почек
  • волчанка

Но они связаны только с идиопатической гипертензией, и не обязательно являются прямыми её причинами.

Диагностика:

ВЧГ может подозреваться, если у вас есть проблемы со зрением и головные боли.
Для диагностики может быть проведено несколько тестов:

  • обследование для проверки мышечной силы, рефлексов и баланса — любые проблемы могут быть признаком патологий мозга или нервов
  • оценка зрения
  • компьютерная томография (КТ) или МРТ мозга
  • люмбальная пункция — игла вводится в позвоночник для проверки давления в спинном мозге

Идиопатическая ВЧГ может быть диагностирована, если есть повышенное внутрикраниальное давление и не может быть найдено никакой другой причины.

Основными методами лечения хронической гипертензии являются:

  • диета, если есть избыточный вес, часто помогает уменьшить симптомы, а иногда и полностью их ликвидировать
  • прекращение приема любых лекарств, которые могут вызывать симптомы
  • приём диуретиков
  • приём лекарств, что уменьшают выработку спинномозговой жидкости
  • короткий курс приема стероидных препаратов для снятия головной боли и снижения риска потери зрения
  • регулярные люмбальные пункции для удаления избытка жидкости из позвоночника и снижения давления на мозг.

Поделиться с друзьями:

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *