Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Грыжа желудка – это гастроэнтерологический патологический процесс, который характеризуется тем, что в грудную полость проникает желудок частично или полностью. В большинстве случаев грыжа желудка протекает бессимптомно, и диагностируется в ходе обследования относительно других патологических процессов.
Этиология
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Возможные осложнения
Профилактика
Клиническая картина на начальном этапе развития не имеет признаков, а по мере усугубления заболевания, симптоматика характеризуется тошнотой и рвотой, изжогой, общим ухудшением самочувствия. Поскольку данное заболевание не имеет специфических признаков, для определения диагноза требуется проведение тщательной диагностики.
Необходимо отметить, что в основном грыжа желудка устраняется путем проведения консервативных терапевтических мероприятий: прием медикаментов, соблюдение диеты. Операбельное вмешательство требуется в исключительно редких случаях.
Специфической профилактики в данном случае не существует. Нужно придерживаться правил здорового образа жизни, систематически проходить комплексное медицинское обследование и не заниматься самолечением.
Если терапия будет начата своевременно, прогноз является благоприятным. Однако риск развития осложнений не исключается, как и рецидив патологического процесса.
Что такое грыжа желудка
Это заболевание формируется как результат сдавливания, защемления желудка или отдельной его части. При развитии грыжи происходит нарушение кровообращения, изменение работы органов пищеварения, возникновение воспалительных процессов, некрозов. Существуют два варианта течения событий:
Наружная желудочная грыжа. Появляется при ослаблении мышц передней брюшной стенки, через которые проходит часть желудка и брюшины.
Внутренняя грыжа. Образуется проникновением органа через отверстия в диафрагме – естественные или возникшие при ее разрыве – в полость грудной клетки.
Развитие таких процессов опасно ухудшением работы организма. При длительном сдавливании возникают проблемы в системе пищеварения. Патология приводит к образованию:
воспалительных процессов;
некротических изменений;
интоксикации как результата нарушения переваривания;
заброса пищи из желудка в пищевод;
патологий поджелудочной железы;
нарушений выработки ферментов;
дисфункции печени, кишечника;
длительной задержки пищи в желудке;
болей в животе;
перитонита;
отрыжки;
изжоги;
запоров;
язвы;
рака.
Большую проблему представляет застой кровообращения, приводящий к воспалительным процессам. Сдавливание вызывает проблемы в работе легких, сердца. У пациента развиваются:
аритмии (нарушения сердечного ритма);
гипертоническая болезнь;
кардиомиопатия (поражения миокарда с увеличение размера сердца);
одышка;
туберкулез;
плеврит;
пневмония.
Грыжа желудка
Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично.
У человека грудная и брюшная полости разделяются мышечной пластиной – диафрагмой. Пищевод проникает из одной полости в другую через так называемое пищеводное отверстие диафрагмы (сокращенно ПОД).
Если это отверстие ослабевает, растягивается и прекращает удерживать пищевод, оно перестает выполнять свою функцию — диафрагма не может держать желудок в своем месте.
В норме мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна прочно удерживают пищевод в отверстии, и препятствуют проникновению органов брюшной полости в грудную клетку.
В ходе данного недуга пищевод свободно перемещается в пищеводном отверстии диафрагмы вверх/вниз («скользит»).
Такой патологии, как «грыжа желудка» в Международной статистической классификации не существует, потому что название грыж связывается с тканью или органом, образующим грыжевые «ворота» или расширенный проход. Желудок не пропускает ничего, кроме пищевой массы.
В народе закрепилось ошибочное понятие «желудочная грыжа» из-за возможности этого органа проникать через слабые места диафрагмы (особенно, пищеводное отверстие) в грудную полость. Грыжевые ворота могут образоваться в зоне естественных проходов сосудов, нервов или иметь патологическое происхождение.
Поэтому, пользуясь неустановленной терминологией, будем иметь в виду все-таки диафрагмальное происхождение грыжи.
Любые заболевания, которые связаны с пищеварительной системой, в том числе и с желудком, могут принести много неприятностей. Боль в грудной клетке, изжога, отрыжка, тошнота, все это является симптомами развития желудочной грыжи. К сожалению, в группе риска находятся более 50% людей в возрасте от 55 лет .
Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.
Общая информация
Что такое грыжа желудка
Давайте доступно рассмотрим грыжи в желудке что это такое и как они проявляются. Особенность грыжи желудка в том, что через стенку диафрагмы часть желудка попадает в грудную полость. Обычная, является разновидностью грыжи пищеводного отверстия. Кроме того, грыжа пищевода и желудка очень редко проявляется самостоятельно и протекает обычно без симптомов. Диагностируют патологию благодаря проведению исследований по поводу других болезней.
Человеку, который не до конца понимает суть образования:
У человека существует грудная и брюшная полость, которые между собой разделяются диафрагмой, через отверстие которой проходит пищевод. Если отверстие между пищеводом и желудком ослабляется, то желудок и часть брюшной части пищевода может попадать в грудную полость при повышенном внутрибрюшном давлении. В этом случае выпячивание может быть полным и частичным
При раннем выявлении хиатальная грыжа не опасна, если лечение грыжи желудка происходит по всем рекомендациям врача – положительная динамика не заставит себя ждать.
Важно! Преимущество при грыже желудка в том, что примерно в 95% всех случаев она лечится консервативным способом, то есть употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты. Для желудка лечение путем операционного вмешательства используется только при серьезных осложнениях. При чем статистика говорит, что после операций рецидивов не замечается.
Виды грыж желудка
Современная медицина выделяет несколько видов грыж желудка. В зависимости от расположения они бывают наружными и внутренними. При наружных органы брюшной полости вместе с частью брюшины выходят через слабые участки мышечной стенки области живота.
Некоторые врачи уверены, что единственным результативным способом является хирургическое вмешательство, а другие утверждают, что к операции можно прибегать лишь в случае грыж гигантских размеров, а акцент делать на консервативной терапии.
Виды внутренних грыж желудкаСкользящие грыжи бывают двух видов: фиксированные и нефиксированные. Различают также три основных подвида грыж скользящего типа:
тракционные;
пульсионные;
смешанные.
Главную роль в формировании первой разновидности играет тракционный механизм, который возникает во время сокращения пищеводной продольной мускулатуры.
Развитие пульсионного типа грыж обусловлено несколькими факторами:
обстоятельствами, приводящими к повышению внутрибрюшного давления.
Скользящие грыжи желудка нередко провоцируют развитие недостаточности нижнего сфинктера пищевода, что становится причиной проявления рефлюкса желудочно-пищеводного типа.
Виды ГПОД Главную роль в формировании первой разновидности играет тракционный механизм, который возникает во время сокращения пищеводной продольной мускулатуры.
Скользящие грыжи желудка нередко провоцируют развитие недостаточности нижнего сфинктера пищевода, что становится причиной проявления рефлюкса желудочно-пищеводного типа.
Грыжа желудка — симптомы, причины, диета, лечение
Что касается диеты при грыже желудка, ее основным постулатом является дробное питание.
Пациентам рекомендуют есть часто (5-6 раз), но понемногу, чтобы предупредить переполнение желудка.
Вечерний прием пищи должен состояться хотя бы 3 часа до сна.
Рацион составляется таким образом, чтобы используемые продукты не оказывали на желудок раздражающего действия и не стимулировали повышение кислотности желудочного сока. Необходимо ограничение:
жареных блюд;
острого;
сладкого;
пряностей.
Следует исключить способствующие повышенному газообразованию продукты:
молоко;
черный хлеб;
бобовые;
свежую и квашеную капусту;
виноград.
Предупредить запоры помогут:
чернослив;
свекла;
морская капуста;
овощные салаты;
прием стакана обычной воды натощак.
Желательно составить список тех продуктов, употребление которых провоцирует изжогу, отрыжку или вздутие живота.
Есть и индивидуальные варианты: у некоторых пациентов это неприятное явление возникает после употребления определенных сортов растворимого кофе, а на как черный молотый кофе их организм не реагирует отрицательно.
Сегодня мы затронем тему распознания патологии, какие симптомы и признаки у выпадения пищевода и желудка, какой должна быть диета при грыже и можно ли обойтись без операции.
Профилактика
Для того чтобы предупредить возобновление болезни необходимо соблюдать следующие правила:
Отказ от курения, приема спиртных напитков.
Исключение тяжелой физической нагрузки, поднятия тяжестей и постоянных резких наклонов вперед.
Соблюдение диетических рекомендаций, последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна.
Регулярная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
Избегание перееданий, приемов пищи на ходу, всухомятку.
При соблюдении диеты важно отказаться от жирных, острых блюд, копченостей и обилия соусов, специй. Есть необходимо дробно, тщательно пережевывая пищу. Все блюда должны быть теплыми (исключение – салаты). Не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и газированные сладкие напитки.
Профилактика должна быть комплексной и постоянной, особенно после оперативного лечения.
Чтобы предупредить этот и многие другие недуги, необходимо отказаться от алкоголя. Допустимо пить красное вино в небольших количествах — при правильном употреблении напиток благотворно влияет на организм.
Важно вести здоровый образ жизни, но при этом без сильных физических нагрузок и упражнений. Поднятие тяжестей — самая распространенная первопричина появления грыжи.
Полезно часто гулять на свежем воздухе — это помогает избежать ожирения, плохого кровоснабжения органов. Особое значение имеет полноценное питание.
Желательно плотно завтракать и не переедать на ночь. Меньше употреблять жирные, острые блюда, сладости — такая пища плохо усваивается, приводит к увеличению органов желудочно-кишечного тракта.
Людям с грыжей желательно отказаться от привычки лежа отдыхать после еды. Это неблагоприятно сказывается на процессе пищеварения. Сразу после приема пищи исключены физические нагрузки. Тренироваться нужно за 1 час до или после еды.
Больной обязан соблюдать специальный режим. После еды ему рекомендована получасовая прогулка. Процесс эвакуации пищи стимулируется в меру активными движениями.
Интервал между приемами пищи составляет 1,5-2 ч. Пить в это время нежелательно. Особенно это касается различных напитков. В крайнем случае можно выпить 1 стакан структурированной воды или щелочной негазированной минералки.
Следует теперь разобрать, как лечить грыжу желудка самостоятельно, используя средства народной медицины. В дополнение к традиционным консервативным способам лечения указанной патологии часто применяют народные рецепты, испытанные временем и опытным путем. Предварительно перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.
Нетрадиционная медицина поможет устранить многие неприятные симптомы заболевания:
изжогу;
вздутие живота;
болевой синдром;
воспалительный процесс.
В борьбе с грыжей желудка эффективны следующие рецепты:
Смесь растений (мяты перечной, мать-и-мачехи, семян льна, корня алтея) взять в равных пропорциях, измельчить и хорошо перемешать. 3 ст.ложки смеси залить 1 л холодной воды и нагревать 10 мин на водяной бане. Отвар пить по 100 грамм — 3 раза в день.
Листья крыжовника нужно залить горячей кипяченой водой и настаивать 30–40 минут. Принимать 3 раза в день по полстакана.
Травяной сбор, состоящий из календулы, репейника, сушеницы, полыни, семян укропа, залить кипятком и настоять. Отвар принимать в течение дня.
Народные средства при правильном их использовании, могут оказать эффективную помощь в борьбе с различными патологиями.
Таким образом, сочетание нескольких способов лечения грыжи желудка под руководством квалифицированного специалиста позволит забыть об указанном заболевании. Здоровый образ жизни, изменение неправильных пищевых привычек послужат отличной профилактикой любой патологии.
Любые заболевания, которые связаны с пищеварительной системой, в том числе и с желудком, могут принести много неприятностей. Боль в грудной клетке, изжога, отрыжка, тошнота, все это является симптомами развития желудочной грыжи. К сожалению, в группе риска находятся более 50% людей в возрасте от 55 лет . Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.
Если грыжа дала осложнения, например, в виде язвы, эрозии, эзофагита, анемии или кровотечения.
Большие размеры грыжи.
Дисплазия слизистой оболочки.
Соблюдение нехитрых правил поможет быстрее избавиться от симптомов грыжи и помочь в лечении:
Больное место следует обмывать холодной водой с добавлением уксуса.
Чтобы прошла боль, положите на место грыжи лед.
Применяйте компресс из коры дуба, время выдерживания составляет 30 минут.
Перед тем как начать лечение грыжи желудка, устраните причину ее возникновения, это может быть переедание, вредные привычки и другое.
Не забывайте о частоте приема пищи и небольших порциях. На ночь от еды вообще следует отказаться.
Отказ от вредных блюд и газированных напитков.
Питайтесь так, чтобы предотвратить запоры и метеоризм.
После приема пищи старайтесь гулять медленным шагом.
Не забывайте про гимнастику, все физические упражнения должны проводиться без напряжения.
Помните, что не следует запускать болезнь, так как при тяжелых случаях без операции не обойтись, все лечебные мероприятия как традиционные, так и народные, утрачивают свою силу после прекращения терапии.
Симптоматика
В отличие от других форм грыжи, в данном случае нет видимых клинических признаков – выпячиваний и опухолей.
Симптомы грыжи желудка характеризуются следующим образом:
в верхней половине желудка, ближе к грудной клетке, систематически появляются жгучие, ноющие боли;
отрыжка с желудочным содержимым;
изжога;
тошнота и рвота;
ощущение комка в горле;
загрудинные боли, ощущение дискомфорта при дыхании.
Необходимо отметить, что неприятные ощущения в горле появляются при употреблении слишком холодной и горячей пищи, при быстром проглатывании еды, при употреблении полужидкой или твердой пищи.
Ввиду того что клиническая картина при этом патологическом процессе носит неспецифический характер, для точной постановки диагноза требуется проведение тщательной диагностики: физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные обследования.
Диетическое питание при грыже желудка
Диетическое питание при желудочной грыже
Грыжа диафрагмы, грыжа пищевода и желудка лечится чаще всего консервативным способом. Давайте рассмотрим, как ее лечить и получится ли вылечить грыжу народными средствами. Для грыж в желудке лечение состоит из комплексных мероприятий, которые назначаются врачом после проведения диагностических исследований и подтверждения диагноза.
Следует соблюдать диету – меню лучше составлять сразу на неделю, так получится включить в рацион полезные продукты и приготовить из них вкусные блюда.
Употреблять медикаментозные препараты.
ЛФК.
Использование народных средств – рецепты самостоятельных приготовлений можно найти в интернете.
Чтоб бороться с грыжей необходимо прислушиваться ко всем наставлениям врача. Продукты, которые можно кушать:
Вчерашний хлеб.
Легкие супы – слизистые, без навара, грибов и мяса.
Разваренные каши – при необходимости протертые.
Отварное мясо и рыбу – также разрешается приготовление на пару.
Молочные продукты.
Меню может включать употребление макаронных изделий и подсолнечного, а также сливочного масла. Из меню больного исключаются все продукты, которые повышают газообразование в желудке и кислотность. Под запретом тяжелые продукты, которые плохо усваиваются и на длительное время задерживаются в органе пищеварения.
Диагностика
Для постановки диагноза грыжи желудка проводят сбор жалоб и анамнеза, а также инструментальное обследование, включающее эзофагоскопию, гастроскопию и рентгенологическую диагностику грудной полости и органов желудочно-кишечного тракта.
Для уточнения диагноза прибегают к лабораторному исследованию кала на скрытую кровь, определению показателя рН и атмосферного давления в желудке и пищеводе. В ряде случаев проводят биопсию стенки пищевода и/или желудка.
Для уточнения диагностики грыжи желудка может потребоваться биопсия желудка или пищевода
Требуется дифференциальная диагностика с поликистозом легких, релаксацией диафрагмы, желчнокаменной болезнью, язвенной болезнью желудка.
Лечение
Сегодня существует международное соглашение между специалистами в области гастроэнтерологии по лечению грыж желудка, которое включает следующие основные пункты:
Операция показана только в случае гигантских грыж, занимающих больше 1/3 части пищевода.
Хирургическому вмешательству подлежат осложненные грыжи – например, при наличии язвы пищевода и связанных с ней кровотечений.
В остальных случаях (они составляют 90% случаев) необходимости в операции нет.
В любом случае оперативное вмешательство не устраняет факторов, способствующих развитию грыжи:
избыточного потребления пищи;
курения;
злоупотребления спиртными напитками.
Пациент должен избавиться от перечисленных вредных привычек, после чего пройти полный курс консервативного лечения, целью которого является:
предупреждение заброса содержимого желудка в пищевод;
устранение последствий такого заброса: воспалительного процесса и эрозии.
Данную грыжу чаще всего лечат консервативно. Поскольку нарушение анатомического взаиморасположения желудка и пищевода приводит к забросу в пищеводный просвет желудочного содержимого – это заболевание всегда сопровождается воспалением пищеводных стенок.
Цель медикаментозного лечения – защита пищевода от действия агрессивного содержимого желудка. Для этого врач применяет обволакивающие препараты – антациды.
Одновременно доктор проводит лечение, нацеленное на уменьшение кислотности желудочного сока: используются средства из группы блокаторов протонной помпы (омепразол, лансопрозол), блокаторов H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин).
Самыми часто используемыми медикаментами являются:
омепразол;
рабепразол;
эзомепразол;
лансопразол;
пантопразол.
Второй группой препаратов, необходимой для лечения грыжи желудка, являются прокинетики — средства для повышения тонуса расположенного между желудком и пищеводом мышечного клапана и корректирующих функцию желудка для его работы только в необходимом направлении: мотилиум; цизаприд; церукал.
Третью группу составляют антациды: альмагель; маалокс; смекта.
Врачи рекомендуют:
спать с приподнятым изголовьем кровати;
избегать упражнений и физического труда, при которых повышается внутрибрюшное давление;
не работать в наклон;
не носить одежду, сжимающую грудную клетку и живот.
Хирург проводит операцию проводятся в четырех случаях, если грыжа желудка:
ущемлена;
осложнена предраковыми или злокачественными изменениями стенки желудка или пищевода;
сопровождается грубыми нарушениями пищеварения и не поддается медикаментозному лечению.
Во время классической операции пищевод и желудок «ставят на место», после чего отверстие диафрагмы ушивается и укрепляется. При необходимости хирург может дополнительно зафиксировать желудок швами в брюшной полости.
Лечение капустным соком применялось испокон веков, и всегда даёт хороший результат. Суть в том, что вы должны за полчаса до еды выпивать по 1/4 стакана сока свежей капусты, постепенно увеличивая дозировку 2,5 чашки. Терапевтический кур должен длиться две недели, профилактический – одну неделю.
Трава тысячелистника Если у вас обнаружена грыжа желудка, вы обязательно должны предпринять лечение тысячелистником. Три столовых ложки травы заварите в трех стаканах кипятка, накройте и оставьте на 10 минут. Процедите снадобье через сито, пейте по половине стакана трижды в день. Очень скоро неприятные симптомы исчезнут.
Лечить проблему можно также смесью из тысячелистника и тростника. Возьмите по чайной ложке растений, залейте 100 мл кипятка и заваривайте полчаса. Затем накройте смесь крышкой, доведите до кипения и проварите на малом огне 10 минут. Процедить через сито. Не добавляйте сахар и иных подсластителей! Принимать снадобье нужно по столовой ложке перед едой.
Принимайте этот напиток в теплом виде утром и вечером на пустой желудок, и вы забудете, что такое грыжа желудка. Лечение рекомендуется повторять в профилактических целях каждые полгода.
Даем еще один прекрасный рецепт на основе льняного семени. Две столовых ложки семян залить двумя стаканами кипятка, накройте крышкой и настаивайте в течение 30 минут. Процедите снадобье через сито. Тем временем смешайте 4 столовые ложки сушеных листьев подорожника со стаканом воды и прокипятите в течение 5 минут.
Возьмите по три столовых ложки каждой из жидкостей и смешайте вместе. Полученный напиток помогает лечить не только грыжу, но и язвенную болезнь, изжогу, запоры, тяжелую диарею, воспаление пищевода, гастрит, геморрой и пр. Пейте его по две-три столовые ложки несколько раз в день.
Затем идите на снижение дозировки, пока не вернетесь к первоначальной порции (3 зерна в день). Кстати, лечить болезнь помогут ванны с эфирным маслом можжевельника, так как они расслабляют тело (в том числе и диафрагму), а также снимают стресс – основную причину грыжи.
Устранить частые приступы изжоги и вздутие живота помогут настойки и лекарственные отвары на основе корневища алтея, аира болотного, мать-и-мачехи, перечной мяты, подорожника, зверобоя, семян тмина, зверобоя, ромашки, плодов аниса, семян льна, мелиссы.
Возможные осложнения
Важно в срок начать лечение после постановки диагноза «хиатальная грыжа». При отсутствии своевременной терапии недуг может привести к развитию опасных патологий. Речь идет о язвенной болезни желудка, эрозийных процессах, злокачественных образованиях, анемии и пр.
Консервативная терапия грыжи
Внутренняя патология зачастую лечится консервативными способами. Так как анатомическое нарушение расположения органов приводит к попаданию содержимого желудка в просвет пищевода, заболевание влечет за собой воспаление стенок органа.
Целью лечения с помощью медикаментов является защита от данного воздействия. С этой целью врачи назначают больным обволакивающие медпрепараты — антациды.
Кроме того, необходимо лечение, предполагающее снижение кислотности секреции желудка. Для этого применяются такие средства, как «Омепразол», «Фамотидин», «Лансопрозол».
Помимо этого, врачи советуют больным:
спать на кровати со слегка поднятым изголовьем;
не делать физических упражнений, которые могут привести к повышению давления (упражнения и физические нагрузки с наклонами);
не надевать тесную одежду, которая сдавливает живот.
Оперативное вмешательство
При необходимости врачи назначают проведение операции для терапии грыжевой болезни. В последнее время медики все чаще прибегают к лапароскопии при терапии хиатальной грыжи. Операция нужна, если у больного изменилось положение желудка. Лапароскопия подразумевает проделывание небольших проколов, а не надрезов, как при обычном вмешательстве:
после проведения операции остается несколько проколов, длина которых составляет от 5 до 10 миллиметров;
больные, перенесшие лапароскопию, в первый же день могут ходить, пить, на следующий — есть теплые жидкие блюда;
пациентов выписывают примерно на 3-й день (все зависит от течения болезни), а работать они могут через несколько недель;
больной должен соблюдать диету около года после проведения вмешательства;
если терапия дала нужный эффект, человек может обходиться без медикаментозных средств и специальной диеты.
Пациенты, которые прошли полный курс терапии, не застрахованы от повторного образования грыжи. Чтобы избежать этого, следует придерживаться правильного рациона, не употреблять спиртное, исключить жирные блюда, кофе и шоколад. Эта пища приводит к резкому увеличению количества секреции желудка, что в последствии может отрицательно сказаться на состоянии здоровья больного.
Механизм развития грыжи желудка, ее классификация
При анатомической норме у здорового человека грудная и брюшная область разграничиваются диафрагмой, представляющей тонкую пластину из мышечной ткани. В диафрагме имеются отверстия соразмерного диаметра для прохождения сухожилий, нервов, пищевода.
В силу различных причин мышцы в области прохождения пищевода на диафрагме ослабевают, и пищевое отверстие увеличивается. Из-за указанной патологии брюшная часть пищевода и желудок могут попасть в грудную полость. Так образуется хиатальная грыжа. Попадание органов из брюшной в грудную область может происходить как через анатомически сформированные, так и через патологически образованные отверстия.
Главной опасностью данной патологии считаются серьезные нарушения нормального функционирования всего пищеварительного тракта, связанные с вероятностью полного или частичного сдавливания или защемления желудка.
В современной медицинской науке все грыжи желудка в зависимости от места возникновения подразделяются на 3 большие группы:
пищеводного отверстия (хиатальные);
диафрагмальные;
симпатического нерва, вены или аорты.
Хиатальная грыжа, относящаяся к большой группе патологий пищеводного отверстия, в зависимости от поведенческих свойств бывает:
блуждающая (скользящая);
околопищеводная (фиксированная);
смешанная;
осложненная.
В медицинской практике в подавляющем большинстве (до 90%) встречается активно скользящая грыжа, которая свободно перемещается из брюшного в грудной отдел и обратно. Защемление нехарактерно для данного вида патологии.
Фиксированная грыжа диафрагмы закрепляется в нижнем отделе пищевода и никогда не меняет своего расположения. Смешанный тип патологии сочетает в себе признаки обоих указанных видов.
Тяжелым течением характеризуется осложненная желудочная грыжа. Она сопровождается некротическими изменениями органа, воспалительными явлениями, кровотечением, ущемлениями, злокачественным перерождением.
Патогенез заболевания
Брюшная и грудная полости отделены диафрагмой — тонкой пластиной из мышечной ткани, которая служит для разделения этих полостей и изоляции легких, сердца и аорты от органов брюшной полости: желудка, печени, толстого, тонкого кишечника и т.д.
В диафрагме есть отверстие крупных размеров для пищевода. В нормальном состоянии диаметры пищевода и отверстия равны. В силу определенных причин происходит расширение пищеводного отверстия, вследствие чего часть желудка, а при тяжелом течении и весь желудок проникают в грудную полость.
Увеличение размеров пищеводного отверстия диафрагмы может быть спровоцировано даже безобидной на первый взгляд привычкой плотно есть, после чего часами лежать на диване или, наоборот, на переполненный желудок заниматься тяжелым физическим трудом.
В результате начинают часто появляться:
изжога;
отрыжка;
локализованные в загрудинной области боли;
перебои в работе сердца.
Подобные явления возникают вследствие проникновения желудочного содержимого внутрь пищевода по причине некорректного функционирования кардиального жома — мышечного кольца, которое закрывает переход из пищевода в желудочную камеру.
Сегодня некоторые специалисты считают, что в ситуации с грыжей желудка краски несколько сгущены: многие пациенты чувствуют себя вполне нормально до того момента, когда во время обследования у них вдруг обнаруживается грыжа.
Начитавшись всякой околонаучной литературы, такие больные изводят себя и окружающих своими немного преувеличенными страданиями. Данный факт является свидетельством того, что в определенной степени грыжи желудка относится к заболеваниям психосоматического типа.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.
